Распространенность бронхиальной астмы у детей и подростков значительно
увеличилась за последние 30 лет. Как помочь родителям не пропустить опасные
симптомы и вовремя обратиться к специалистам, нам рассказал
врач-пульмонолог, заведующий пульмонологическим отделением Волгоградской
областной детской клинической больницы Сергей АКЕЛЬЕВ.

Бронхиальная астма – серьезное хроническое заболевание и его лечение у детей
– длительный и непростой процесс. Для достижения эффекта от проводимой
терапии очень важно сотрудничество и взаимопонимание родителей ребенка и
врача. Один из важнейших моментов для родных и близких – это знать ранние
симптомы, чтобы предотвратить ухудшение состояния ребенка.

Вот несколько основных вопросов, которые помогут выявить угрозу бронхиальной
астмы:

Бывают ли у Вашего ребенка эпизоды свистящего дыхания (высокого тона
свистящие звуки, которые возникают в бронхах и могут быть слышны
дистанционно, на расстоянии при выдохе)?

Просыпается ли ваш ребенок ночью, или под утро из-за кашля, свистящего
дыхания, тяжелого дыхания или одышки?

Бывает ли так, что ваш ребенок останавливается во время бега или вынужден
уменьшить интенсивность игр из-за кашля, свистящего дыхания, тяжелого
дыхания или одышки?

Возникает ли у вашего ребенка кашель, свистящее дыхание, затрудненное или
тяжелое дыхание, одышка во время смеха, плача, игр с животными, при контакте
с резкими запахами или дымом?

Была ли у вашего ребенка когда-либо экзема/атопический дерматит, крапивница,
отеки Квинке, пищевая аллергия, аллергический ринит?

Есть ли у кого-нибудь в вашей семье астма, поллиноз, пищевая аллергия,
аллергические реакции, аллергический ринит, экзема или другое заболевание,
связанное с респираторными проблемами?

Если вы положительно отвечаете хотя бы на часть этих вопросов, необходимо
обратиться за консультацией к врачу-пульмонологу!

Проявления заболевания очень разнообразны и зависят от возраста, характера
воспаления, провоцирующих факторов (физическая нагрузка, вирусные инфекции,
вдыхание холодного воздуха и т.д.), сочетания с аллергическим ринитом,
кожными аллергическими проявлениями.

Основная задача лечения бронхиальной астмы – достижение контроля заболевания
и предупреждение обострений. Фармакологические препараты делятся на средства
базисной (противовоспалительной) терапии и средства неотложной помощи
(скоропомощные ингаляторы). Сегодня в арсенале детских специалистов региона
есть все современные методики и препараты.

В каком возрасте чаще всего дети болеют бронхиальной астмой?

Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте. Чаще симптомы
появляются в первые 5 лет жизни, но могут появиться и у подростков.

Кстати, подростки – особая категория пациентов. У многих именно в этом
возрасте могут впервые появиться признаки заболевания в виде бронхоспазма на
нагрузку или контакт с аллергенами. Проблема в том, что подростки часто
недооценивают тяжесть заболевания, отказываются от регулярного приема
лекарств, от каких-либо ограничений в поведении, и при этом чрезмерно
используют скоропомощные ингаляторы. Нередко это еще и возраст начала
курения, также оказывающего негативное влияние на течение бронхиальной
астмы.

Можно ли предотвратить возникновение астмы?

На сегодняшний день нет рекомендаций, следуя которым можно быть абсолютно
уверенным, что у ребенка не разовьется бронхиальная астма. Но все же есть
меры, соблюдая которые можно уменьшить риск или облегчить проявления
болезни.
Никогда не курите в окружении ребенка (особенно опасно курение будущей мамы
во время беременности). Соблюдайте меры профилактики респираторных
заболеваний. Максимально сократите возможный контакт в быту с аллергенами.

Может ли астма пройти с возрастом?

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием легких, то у
большинства больных болезнь сохраняется на протяжении всей жизни. Вместе с
тем, после полового созревания, являющегося одной из ступеней
физиологического развития организма, симптомы бронхиальной астмы могут
изменяться: уменьшаться до полного исчезновения, сохраняться или
усиливаться. Но даже в том случае, когда симптомы бронхиальной астмы
исчезают, это говорит лишь о длительной ремиссии хронического заболевания.
Поэтому важно постоянно наблюдать за состоянием ребенка, предупреждать
обострения и проводить профилактические мероприятия.

Психологические аспекты

Бронхиальная астма может влиять и на эмоциональное развитие ребенка. В
случае частных обострений хроническая физическая и психическая астения
тормозит развитие активных форм деятельности, способствует формированию
таких черт личности как робость, боязливость, неуверенность в себе. Страх
удушья провоцирует тревожность, чувство отверженности, подкрепляемое
переживаниями своего отличия от сверстников. Около 25-30% обострений
заболевания связаны с периодами эмоционального напряжения. Эмоциональный
стресс сам по себе может быть пусковым фактором обострения бронхиальной
астмы. Смех, плач, страх, психологическое давление в семье могут привести к
гипервентиляции и бронхоспазму.
Поэтому родителям важно понимать, что для успешного лечения необходима не
только современная терапия, но и нормализация жизни в семье, школе,
исключение стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок.

Важно знать самим и постараться помочь понять это ребенку: жизнь с астмой
может быть полноценной и гармоничной в физическом, психологическом и
социальном плане. Соблюдение квалифицированных медицинских рекомендаций
позволит контролировать течение болезни, достичь успехов в лечении, вести
ребенку соответствующий его возрасту образ жизни.
Источник:
http://volgazdrav.ru/index.php/component/k2/item/20249-priznaki-bronhialnoy-astmyi-u-detey.html